两侧耳朵后面疼怎么回事

两侧耳朵后面疼可能与局部淋巴结炎、外耳道炎、乳突炎、紧张性头痛、颈椎病等因素有关，可通过抗感染治疗、物理治疗、药物缓解等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、局部淋巴结炎

耳后淋巴结因细菌或病毒感染引发炎症时，会出现压痛和肿胀。常见于上呼吸道感染或头皮感染后，触摸可发现质地较硬的肿块。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合局部热敷促进消退。若形成脓肿需切开引流。

2、外耳道炎

外耳道皮肤受细菌感染时，疼痛可放射至耳后区域，常伴耳道分泌物和听力下降。可能与掏耳损伤或游泳进水有关。可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，疼痛明显时口服布洛芬缓释胶囊。避免抓挠耳道，保持局部干燥。

3、乳突炎

中耳炎扩散至乳突气房时，耳后骨性区域会出现持续性胀痛，可能伴随发热和耳闷。需静脉注射头孢曲松钠等强效抗生素，严重者需乳突切开术引流。延误治疗可能导致颅内感染。

4、紧张性头痛

长期精神压力或姿势不良会导致枕大神经受压，表现为耳后牵拉样疼痛，按压颈后肌肉可加重。可通过颈部按摩、氟桂利嗪胶囊改善循环，配合谷维素片调节神经功能。建议调整坐姿并规律作息。

5、颈椎病

颈椎退变压迫神经根时，疼痛可从颈部放射至耳后，转头时症状加重。颈椎MRI可明确病变程度。轻者用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合颈椎牵引；重者需椎间孔镜手术减压。日常避免长时间低头。

出现耳后疼痛需避免自行挤压肿胀部位，禁止随意使用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛发作时间与诱因，就诊时提供详细信息。保持充足睡眠，避免冷风直吹耳部，饮食宜清淡并补充维生素B族。若伴随高热、呕吐或意识改变，需立即急诊处理。