得了肺纤维化只有等死吗

肺纤维化并非只有等死，通过规范治疗和科学管理可以延缓病情进展并改善生活质量。肺纤维化是一种以肺部瘢痕形成为特征的慢性疾病，主要干预方式包括氧疗、药物治疗、肺康复训练、并发症预防和终末期肺移植。

1、氧疗支持

长期低流量吸氧可纠正低氧血症，改善呼吸困难症状。建议患者在医生指导下进行家庭氧疗，血氧饱和度维持在90%以上，活动时携带便携式氧气设备。氧疗能减少肺动脉高压等并发症风险，但需注意防火安全。

2、抗纤维化药物

吡非尼酮胶囊和尼达尼布软胶囊是常用的抗纤维化药物，可减缓肺功能下降速度。这些药物通过抑制成纤维细胞增殖发挥作用，常见不良反应包括胃肠道不适和光敏感。用药期间需定期监测肝功能，禁止擅自调整剂量。

3、肺康复训练

包括呼吸肌训练、有氧运动和营养指导的综合康复计划。腹式呼吸法和缩唇呼吸能增强呼吸效率，步行、踏车等低强度运动每周进行3-5次。康复训练需在专业团队指导下个体化制定，运动时需监测血氧变化。

4、并发症防治

重点预防肺部感染和右心衰竭，每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。急性加重时需使用注射用头孢曲松钠等抗生素，合并肺动脉高压可考虑安立生坦片。出现发热、咳痰增多等症状应及时就医。

5、终末期管理

对于严重病例可评估肺移植指征，需符合年龄、心肺功能等严格标准。移植前需进行6分钟步行试验等全面评估，术后需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。姑息治疗可缓解晚期患者症状，包括雾化吸入布地奈德混悬液控制咳嗽。

肺纤维化患者应保持环境空气清新，避免接触粉尘和冷空气刺激。每日记录症状变化和血氧数据，饮食选择高蛋白易消化食物，分次少量进食减轻腹胀。保持适度活动量但避免过度劳累，参与病友互助组织有助于心理调适，定期随访复查肺功能和胸部CT。