心肌缺血怎么办

心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、贫血、心肌肥厚、高血压等原因引起。

1、调整生活方式

心肌缺血患者需戒烟限酒，避免高脂高盐饮食，控制体重在合理范围。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。保持情绪稳定，避免过度劳累和熬夜，有助于改善心肌供血。

2、药物治疗

硝酸甘油片可扩张冠状动脉缓解心绞痛发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集预防血栓形成，阿托伐他汀钙片可调节血脂稳定斑块。美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量，盐酸地尔硫卓片可改善冠状动脉痉挛。所有药物均需在医生指导下使用。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入解除血管狭窄，适用于单支血管病变。冠状动脉旋磨术可清除严重钙化斑块，血管内超声能精准评估病变程度。术后需长期服用抗血小板药物防止支架内再狭窄。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术通过取患者自身血管搭建血流旁路，适合多支血管弥漫性病变。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，传统开胸手术适用于复杂病例。术前需全面评估心功能和血管条件，术后需严格抗凝治疗。

5、心脏康复训练

在专业监护下进行循序渐进的有氧运动训练，可提高心肌耐缺氧能力。呼吸训练能改善肺功能，营养指导有助于控制危险因素。心理疏导可缓解焦虑情绪，定期评估训练效果调整方案。

心肌缺血患者应每日监测血压心率，记录心绞痛发作情况。饮食以低脂高纤维为主，多食用深海鱼和新鲜蔬菜水果。避免寒冷刺激和情绪激动，随身携带急救药物。定期复查心电图和心脏超声，出现持续胸痛立即就医。保持规律作息和适度运动，有助于改善心脏功能和生活质量。