近视眼白天看得清晚上看不清

近视眼白天看得清晚上看不清可能是夜近视的表现，通常与光线不足、瞳孔变化、视疲劳或潜在的眼底疾病有关。

光线不足时环境对比度下降，瞳孔自然散大导致景深变浅，近视人群的视网膜成像清晰度会进一步降低。长时间使用电子设备或专注用眼会造成睫状肌痉挛，夜间光线减弱后视觉系统负担加重，可能出现暂时性视力波动。部分人群存在高阶像差问题，在暗光环境下晶状体与角膜的光学缺陷会被放大。维生素A缺乏可能影响视网膜杆状细胞功能，削弱暗适应能力。进行性近视患者可能出现视网膜脉络膜萎缩或周边部变性，这些病变在光线较暗时对视觉质量的影响更为显著。

建议定期进行全面的眼科检查，包括屈光度数测量和眼底评估。日常注意用眼卫生，避免长时间连续用眼，适当增加户外活动时间。保持均衡饮食，多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜和菠菜，确保充足睡眠。在暗光环境下可辅助使用合适的照明设备，若夜间视力持续下降应及时就医排查潜在病变。